តើការព្យាបាលអ្នកប្តូរភេទនិងមានការសោកស្ដាយ ក្រោយការផ្លាស់ប្តូរភេទដូចម្តេចខ្លះ?
បរទេស÷រដ្ឋជាច្រើនបានអនុម័ត ឬសញ្ជឹងគិតអំពីដែនកំណត់ ឬការហាមឃាត់ទាំងស្រុងលើការព្យាបាលអ្នកប្តូរភេទ ដោយសមាជិកសភាអាមេរិកដែលអភិរក្សនិយមបាននិយាយថា ពួកគេព្រួយបារម្ភអំពីយុវជននៅពេលក្រោយ សោកស្តាយចំពោះការព្យាបាលផ្លាស់ប្តូររាងកាយដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ប៉ុន្តែតើការសោកស្ដាយធម្មតាប៉ុណ្ណា? ហើយតើយុវជនប៉ុន្មាននាក់ដែលប្តូររូបរាងដោយប្រើអ័រម៉ូន ឬវះកាត់ទើបប្តូរចិត្តក្រោយមក?
នេះជាការមើលលើបញ្ហាមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធ។អ្វីទៅជាការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្រ្ត?
គោលការណ៍ណែនាំអំពាវនាវឱ្យមានការវាយតម្លៃផ្នែកចិត្តសាស្រ្តឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីបញ្ហាយេនឌ័រ dysphoria – ទុក្ខព្រួយលើអត្តសញ្ញាណយេនឌ័រដែលមិនត្រូវគ្នានឹងភេទដែលបានកំណត់របស់បុគ្គល – មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយ។
ការព្យាបាលនោះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងថ្នាំទប់ស្កាត់ការពេញវ័យ ដើម្បីបញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទជាបណ្តោះអាសន្ន។គំនិតនេះគឺដើម្បីផ្តល់ពេលវេលាដល់ក្មេងៗដើម្បីឱ្យមានភាពចាស់ទុំខាងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្តគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មានអំពីថាតើត្រូវបន្តការព្យាបាលជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ភាពពេញវ័យអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់អស់ជាច្រើនឆ្នាំ និងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការបាត់បង់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ប៉ុន្តែវានឹងបញ្ច្រាសនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់។ការស្រាវជ្រាវរបស់ប្រទេសហូឡង់ ណែនាំថា យុវវ័យដែលមានសំណួរអំពីយេនឌ័រភាគច្រើនលើអ្នកទប់ស្កាត់ភាពពេញវ័យនៅទីបំផុតជ្រើសរើសប្រើថ្នាំទាំងនេះ ដែលអាចបង្កើតការផ្លាស់ប្តូររាងកាយជាអចិន្ត្រៃយ៍។ក៏ដូចគ្នាដែរ ការវះកាត់កែភេទ រួមទាំងការដកសុដន់ចេញ ឬការពង្រីកសុដន់ ដែលជួនកាលត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងកំឡុងពាក់កណ្តាលវ័យជំទង់ ប៉ុន្តែជាទូទៅមិនមែនរហូតដល់អាយុ ១៨ ឆ្នាំ ឬក្រោយនោះទេ។
របាយការណ៍ពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងគ្លីនិកឯកជនរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក បង្ហាញថាចំនួនយុវជនដែលស្វែងរកការថែទាំព្យាបាលអ្នកប្តូរភេទណាមួយបានកើនឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។
តើការផ្លាស់ប្តូរមនុស្សមានការសោកស្តាយចំពោះការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
នៅក្នុងការណែនាំអំពីការព្យាបាលដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដែលបានចេញផ្សាយកាលពីឆ្នាំមុន សមាគមវិជ្ជាជីវៈពិភពលោកសម្រាប់សុខភាពអ្នកប្តូរភេទបាននិយាយថាភស្តុតាងនៃការសោកស្តាយនៅពេលក្រោយគឺមានចំនួនតិចតួច ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានប្រាប់អំពីលទ្ធភាពក្នុងអំឡុងពេលផ្តល់ប្រឹក្សាផ្លូវចិត្ត។
ការស្រាវជ្រាវពីប្រទេសហូឡង់កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន បានរកឃើញថាមិនមានភស្តុតាងនៃការសោកស្តាយចំពោះមនុស្សពេញវ័យប្តូរភេទ ដែលបានធ្វើការវាយតម្លៃផ្លូវចិត្តយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងវ័យកុមារភាព មុនពេលឆ្លងកាត់ការទប់ស្កាត់ភាពពេញវ័យ និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា អត្រានៃការសោកស្ដាយបានធ្លាក់ចុះក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយសារការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺ និងវិធីព្យាបាលបានប្រសើរឡើង។នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សាចំនួន ២៧ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យជិត ៨,០០០ ដែលបានវះកាត់កែភេទ ភាគច្រើននៅអឺរ៉ុប សហរដ្ឋអាមេរិក និងកាណាដា ជាមធ្យម ១% បានសម្តែងការសោកស្តាយ។សម្រាប់អ្នកខ្លះ ការសោកស្ដាយជាបណ្ដោះអាសន្ន ប៉ុន្តែចំនួនតិចតួចបានបន្តធ្វើការវះកាត់ប្តូរ ឬបញ្ច្រាស ការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ ២០២១។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្តដ៏ទូលំទូលាយមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល រួមជាមួយនឹងការគាំទ្រពីគ្រួសារ អាចកាត់បន្ថយឱកាសនៃការសោកស្តាយ និងការផ្លាស់ប្តូរ។
តើការបំផ្លិចបំផ្លាញគឺជាអ្វី?
Detransitioning មានន័យថាការបញ្ឈប់ ឬបញ្ច្រាសការផ្លាស់ប្តូរយេនឌ័រ ដែលអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត ឬការផ្លាស់ប្តូររូបរាង ឬទាំងពីរ។ការផ្លាស់ប្តូរមិនតែងតែរួមបញ្ចូលការសោកស្តាយទេ ការណែនាំអំពីការព្យាបាលអ្នកប្តូរភេទដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពកត់សំគាល់ថាក្មេងជំទង់មួយចំនួនដែលផ្លាស់ប្តូរភេទ “មិនសោកស្តាយចំពោះការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល” ដោយសារតែពួកគេមានអារម្មណ៍ថាវាបានជួយពួកគេឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីតម្រូវការថែទាំទាក់ទងនឹងយេនឌ័ររបស់ពួកគេ។ការស្រាវជ្រាវ និងរបាយការណ៍ពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងគ្លីនីកនីមួយៗ បង្ហាញថា ការប្តូរសរីរាង្គគឺកម្រណាស់។លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Michael Irwig នាយកផ្នែកថ្នាំកែភេទនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Beth Israel Deaconess ក្នុងទីក្រុង Boston បាននិយាយថា ការសិក្សាមួយចំនួនដែលមានកម្រិត ឬភាពទន់ខ្សោយច្រើនពេកក្នុងការទាញសេចក្តីសន្និដ្ឋានដ៏រឹងមាំ។លោកថា វាពិបាកក្នុងការកំណត់បរិមាណ ព្រោះអ្នកជំងឺប្តូរពណ៌ច្រើនតែជួបគ្រូពេទ្យថ្មី មិនមែនគ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាអ័រម៉ូន ឬធ្វើការវះកាត់នោះទេ។Irwig បានអោយដឹងថា “បទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំគឺថាវាមិនធម្មតាទេ” “ខ្ញុំបានមើលថែអ្នកជំងឺដែលមានភេទខុសៗគ្នាជាង ៣៥០ ហើយប្រហែលជាតិចជាងប្រាំនាក់បានប្រាប់ខ្ញុំថាពួកគេបានសម្រេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរឬផ្លាស់ប្តូរគំនិតរបស់ពួកគេ” ។
Irwig បានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការអត្ថាធិប្បាយកាលពីឆ្នាំមុននៅក្នុង Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism ការកើនឡើងថ្មីៗនៃចំនួនមនុស្សដែលស្វែងរកការព្យាបាលអ្នកប្តូរភេទអាចនាំឱ្យមនុស្សផ្លាស់ប្តូរភេទកាន់តែច្រើន។ លោកបានបន្តថា នោះមួយផ្នែកដោយសារកង្វះអ្នកឯកទេសសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលមានន័យថាអ្នកសួរអំពីយេនឌ័រប្រហែលជាមិនទទួលបានការប្រឹក្សាគ្រប់គ្រាន់។វេជ្ជបណ្ឌិត Oscar Manrique ជាគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សនៅសាកលវិទ្យាល័យ Rochester Medical Center បានប្រតិបត្តិការលើមនុស្សកែភេទរាប់រយនាក់ ដែលភាគច្រើនជាមនុស្សពេញវ័យ។គាត់បាននិយាយថា គាត់មិនដែលមានអ្នកជំងឺត្រឡប់មកវិញដើម្បីស្វែងរកការផ្លាស់ប្តូរនោះទេ។
គាត់បាននិយាយថា អ្នកខ្លះប្រហែលជាមិនពេញចិត្តនឹងរូបរាងថ្មីរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែវាមិនមែនមានន័យថាពួកគេសោកស្តាយចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនោះទេ។ លោកបាននិយាយថា ភាគច្រើនសប្បាយចិត្តនឹងលទ្ធផលនៃការវះកាត់ និងសង្គម។
